让我们先来梳理一下安倍晋三的患病过程。2011年，他曾与自己的主治医生公开进行过一次谈话，并发表在日本《消化》杂志上。

今年66岁的安倍，其实在上初三时就第一次出现腹痛、腹泻、血便的症状了，高中时又出现同样症状，当时医生开了“整肠药”，症状便自行缓解了。距离第一次发病10年后，他才被确诊为溃疡性结肠炎。随后他一直有用柳氮磺胺吡啶和皮质醇治疗。

这样算来，从十几岁开始，安倍和溃疡性结肠炎已经“纠缠”了差不多50年。

溃疡性结肠炎是种什么病？竟然折磨了贵为首相的安倍晋三大半生，今天给大家科普一下溃疡性结肠炎。

溃疡性结肠炎，简称UC。UC属于IBD的一种，病因仍不明确，另一种是克罗恩病（CD），都已被世界卫生组织（WHO）列为世界难治性疾病，被老百姓称为“绿色癌症”。在过去的10-20年，这2种疾病的发病率和患病率呈逐渐增长的趋势。其中，UC明显高CD。 

UC最常发生于青壮年期，根据我国资料统计，发病高峰年龄为20～49岁，性别差异不明显（男女比约为1.0:1～1.3:1）。

临床表现为持续或反复发作的腹泻、黏液脓血便伴腹痛、里急后重和不同程度的全身症状，病程多在4～6周以上。可有皮肤、黏膜、关节、眼、肝胆等肠外表现。黏液脓血便是UC最常见的症状。

通过近年来各国消化病专家对其深入的研究，医学界已经发现炎症性肠病和结直肠癌之间存在着一定关系。 根据国外的经验，病程<10年的患者，很少发生肠癌，以后患癌的危险性每年上升0.5%-1.0%。 曾有调查发现，UC相关肠癌的发生率10年为1%-5% ，20年为5%-25% ，30年之后达9%-42%。而有结肠癌家族史的UC患者，发生肠癌的可能性约为无家族史者的2倍。

UC 病情分为活动期和缓解期，活动期 UC 按严重程度分为轻、中、重度。值得关注的是，活动性UC的临床症状有时与直肠癌的临床症状相重叠， 因此对于患者和临床医师来说 ，需要共同重视对IBD患者的随访，复查全结肠镜，以避免延误癌症的诊断。 此外，UC还具有较高的致残率，主要表现为疲劳和健康相关生活质量不佳等。一项基于人群的IBSEN队列研究评估了IBD患者在发病后10年期间的工作能力丧失情况，结果显示，UC患者发生工作能力丧失的风险是普通人群的1.8倍。

“溃疡性结肠炎”的饮食总原则是高热能、高蛋白、高维生素、少油、少渣饮食。患者的饮食应保证足够的热量、蛋白质、无机盐和维生素，尽可能避免出现营养不良，以增强体质，有利于病情缓解。此外，还有四大禁忌需要引起我们的注意：

因为大量的粗纤维食物会刺激肠道，增加肠道负担并影响营养物质的吸收，对原本就营养不良的患者而言更会加重病情。所以，应尽量限制食物纤维，如韭菜、芹菜、薯类、萝卜、粗粮、豆类等。疾病活动期应禁食蔬菜、水果，但可制成菜水、菜泥、果汁、果泥等食用。

海产品中的蛋白质不同于我们日常生活中食用的蛋白质，某些海鲜中的异种蛋白易引起过敏，加重炎症反应，所以溃疡性结肠炎患者一定要慎食海鲜。疾病活动期也不建议喝牛奶及乳制品。

辛辣刺激性食物会对胃肠道造成不良刺激。因此，溃疡性结肠炎患者应禁食辣椒、芥末、酒等辛辣刺激食物，少食生葱、生姜、大蒜等。也不要食用过冷的食物，夏季尤其要避免食用冷饮和刚从冰箱里拿出来的食物。

溃疡性结肠炎的腹泻常伴有脂肪吸收不良，严重者伴有脂肪泻。因此膳食脂肪量要限制，应采用少油的食物和少油的烹调方法。腹泻时不宜吃多油食品及油炸食品，烹调各种菜肴应尽量少油。肉类可制成碎肉、肉丁、肉丝、肉末形式食用，蛋类可制成蒸蛋羹、煮鸡蛋等形式食用。

现代医学认为，本病95%病变在直肠及乙状结肠。因此直肠给药，药物直达病所，可以避免或减少消化液的各种酶对药物的影响及破坏，使药物高浓度作用于病灶而起效。应用中药清热解毒，行气导滞，涩肠止泻以灌肠。但由于部分患者病变延伸至降、横结肠，甚至整个结肠，部位较高，单纯直肠给药不能达到全部病所，此时配合内服，可以互补。初期多为大肠湿热，以清热利湿为主；中期脾胃虚弱，病情进一步发展，损伤脾胃，宜健脾益气；后期病久入络，络伤出血，气滞血瘀，故宜行气导滞，活血化瘀。

依据症状舌脉情况,溃疡性结肠炎大致分为以下4型。

主证：腹痛、里急后重、泄下脓血或大便黄臭黏腻,肛门灼热,小便短赤,舌红,苔黄腻,脉滑数。

治则：清利湿热。

方药：葛根芩连汤(葛根、黄芩等),每日1剂,分2次口服。白头翁汤(白头翁、黄连等),每日1剂,分2次口服。香连化滞丸,每次1~2丸,每日2次。

主证：大便时溏时泻,完谷不化,腹部隐痛,肛门有下坠感,脘腹胀闷不舒,面色萎黄,肢倦乏力,舌淡,苔白,脉细弱。

治则：健脾益气。

方药：六君子汤(陈皮,白术,党参等),每目1剂,分2次口

服。参白术丸每次6g,每日2次。补牌益肠片,每次8片每日3次。

主证：晨起即泄,腹中冷痛,形寒肢冷,腰膝酸软,里急后重,舌淡,苔白,脉沉细。

治则：健牌补肾。

方药：四神丸(补骨脂,肉豆蔻等),每日1剂,分2次口服。固本益气肠片,每次8片,每日3次。温肾固肠液(医院处方),每次100ml,每日2次。

主证：性情急躁,每因抑郁恼怒或情绪紧张而腹痛,腹泻加重,舌淡红,苔薄黄或有瘀点,脉弦。

治则：调和肝脾,活血通络。

方药：少腹逐瘀汤(元胡、没药、川芎等),每日1剂,分2次口服。

中医治病讲究四诊合参、辨证论治，个体病情不同，用药处方及效果天差地别，使用前先咨询医师！！养病如养虎，一定不要轻视，有必要时需要及时到医院就诊。

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