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胃溃疡,让胃伤痕累累

发布者:admin 发布时间:2020-08-29 浏览次数:80次

胃溃疡说大不大,说小不小

很多人并无大碍

所以不以为意

但这病其实是个“磨人的小妖精”!

据2019年报道

高达29.4%的胃部恶性肿瘤

来自于胃溃疡恶变!


很多人对这一疾病的严重性并不理解,有的甚至根本不能确定自己是否患上了胃溃疡。那么,生活中有哪些蛛丝马迹能够帮助胃病患者及早发现病情呢?胃溃疡久治不愈真的会发展成胃部恶性肿瘤吗?


症状鉴别


1. 年龄与病程

胃溃疡多见于青壮年,90%的病人均有上腹痛,而且呈周期性发作,每次疼痛可持续几天、几周甚至几个月,然后有一定时期缓解,之后又再发作,常迁延多年。而胃癌多见于40岁以上的中老年人,早期胃癌一般无明显不适。但一经出现上腹痛等症状,便呈进行性加重,病情发展较快,病程短。


2. 一般情况

胃溃疡病人一般情况良好,食欲尚可,对药物治疗反应良好,很少发生贫血,全身淋巴结无肿大;而胃癌患者食欲较差,晚期可无食欲,全身进行性消瘦,多有贫血。晚期在左锁骨上可触到肿大淋巴结,上腹有时可摸到肿物。


3. 疼痛的规律性 

胃溃疡的疼痛多与饮食关系密切,即餐后半小时开始,疼痛持续几个小时,有烧灼感,其后逐渐消失,直到下次进食后再次发现上述节律。服碱性药物疼痛可以缓解。胃癌的疼痛无规律性,与进食无关,进食后疼痛可加重,也可减轻;疼痛性质不定,可以是钝痛或剧疼,常有饱胀感;晚期疼痛加重,多为持续性,服碱性药物也不能缓解。


小心胃癌“报到”


胃溃疡在很多人看来不算重病,和胃溃疡长期“战斗”的人也有不少。然而,胃溃疡如果没有及时得到规范治疗,可能会引发上消化道出血、穿孔、梗阻、甚至胃癌,而危及生命。


在所有的溃疡疾病中,胃溃疡是最应该警惕的,因为它离恶性肿瘤最近。据2019年报道高达29.4%的胃部恶性肿瘤来自于胃溃疡恶变!


尤其是胃溃疡反反复复病史较长、溃疡较大和中年以上的患者并发恶化的机会较大。


早期胃癌有哪些报警信号?


01

疼痛规律改变

腹部疼痛失去原来胃病发作的规律性,明显不同于往常。


02

疼痛加剧

胃痛发作时,以往进食或服药后可缓解,而近来虽进食或服药,仍无济于事,甚至加重。 


03

体重减轻

以往胃病发作,对食欲、体力、体重无多大影响,而现在却出现食欲不振,乏力和明显体重减轻等。


04

便血或呕血

出现持续性便血或9区血。


05

其他

经毕罗氏E式胃手术后5年以上,有消化不良、消瘦、贫血和胃出血症状等;出现不明原因的上腹胀闷、不适、乏力、消瘦等。


凡出现以上种种征兆,切不可掉以轻心,应及时到医院作胃镜及病理活检等检查,以明确诊断,及时治疗。


如何预防被胃溃疡?


要防止胃溃疡,首先就是要建立健康的生活方式:

①注意情绪的稳定,不要有太大的压力,劳逸结合;

保持合理的饮食习惯,戒烟少酒,避免食用刺激性食物;

避免长期服用非甾体类消炎药;

坚持锻炼,增强抵抗力;

⑤一旦出现胃痛等症状,应该及时就医检查治疗,不要自己乱服药,硬扛更不可取。


胃溃疡的膳食调理


01

食物的选择

多食用营养丰富的食物,尤其是富含优质蛋白质和维生素C、B、A 的食物,例如,牛奶、豆浆、碎肉粥等,这些食物有利于溃疡面的修复;


避免食用过热、过硬、难消化的食物及刺激性的食物。例如,浓肉汁或肉汤、香料、浓茶、浓咖啡及酸辣食物,可刺激胃酸的分泌。粗粮、整粒大豆、芹菜、韭菜及老菜帮等粗硬食物不易消化,有溃疡病的人不宜多吃。


少吃过甜、过咸及油腻食物。


02

烹调制作方法的选择

应该尽量以蒸、烧、炖、炒为主,煎、炸、熏、生拌等方法制作的食品不易消化,在胃内停留时间较长,增加胃肠负担,尽量少用。


03

进食习惯

进食要有规律,少量多餐,吃饭时要细嚼慢咽,不要边看书报、电视边吃饭。


04

溃疡病较严重时的饮食选择

当消化道少量出血时,饮食应以牛奶、豆浆、米汤、藕粉等流质饮食为宜,尽量少加糖或不加糖,以免胃酸过多。


若出血量大,出现呕血或黑便时应禁食,采用静脉补液的方法供给必需的能量和营养,待病情稳定后,逐渐由半量流质、全量流质过渡到软食,直到正常饭菜。


中医的辨证施治


西医认为胃溃疡是指胃肠道的黏膜发生损害,而中医认为胃溃疡即是中医中所指的“胃脘痛”。


它最早见于《黄帝内经》,并且提出胃脘痛与其它脏器的关系,最后,总结出胃溃疡的六种证型。


01

肝胃不和型胃溃疡

表现为胃脘痛,胃胀,有嗳气,可因恼怒或情绪波动而疼痛加重。

治法:疏肝理气,和胃止痛。
方药:柴胡疏肝散。
用法用量:甘草3g,陈皮、柴胡、川芎、香附6g、枳壳各6g,芍药9g。用水煎煮,在饭前服用。

02

脾胃虚寒型胃溃疡

胃部隐隐作痛,喜暖恶冷,可因劳累和受寒而发作。当空腹疼痛急剧,在食用之后减缓,食欲不振,吐清水等。
治法:温中健脾,和胃止痛。
方药:黄芪建中汤。
用法用量:黄芪15g,甘草20g,桂枝、生姜各30克,白芍60g,大枣12个,饴糖约100g。将中药材用水煎煮后加入饴糖饮用。

03

胃阴亏虚型胃溃疡

胃部出现隐痛或灼痛,在午后加重,嘈杂心烦,口燥咽干,纳呆食少,大便干结或干涩不畅。
治法:益胃养阴。
方药:一贯煎。
用法用量:川楝子4.5g,北沙参、麦冬、当归各9g,枸杞子9-18g,生地黄18-30g。用水煎服。


04

瘀血停滞型胃溃疡

胃脘疼痛有定处,如针刺或刀割,痛而拒按,食后痛甚,或见呕血、黑便,舌质紫暗,或见瘀斑。
治法:活血化瘀,通络止痛。
方药:丹参饮。
用法用量:丹参30克,檀香6克,白糖15克。用水煎服。

05

湿热壅阻型胃溃疡

胃脘热痛,胸脘痞满,口苦口粘,头痛重着,纳呆嘈杂,肛门灼热,大便不爽,小便不利。
治法:清化湿热,理气和胃。
方药:大承气汤。
用法用量:芒硝9克,大黄、枳实各12克,厚朴24克。用水煎服,先煮厚朴、枳实,大黄后下,芒硝溶服。

06

肝胃郁热型胃溃疡

胃脘灼热疼痛,痛窜两胁,每因恼怒加重,面红目赤,口干口苦。
治法:泻肝降火,和胃止痛。
方药:化肝煎。
用法用量:牡丹皮、栀子、泽泻各4.5克,青皮、陈皮、芍药各6克,土贝母6~9克。用水煎服,空腹服用即可。


中医治病讲究四诊合参、辨证论治,个体病情不同,用药处方及效果天差地别,使用前先咨询医师!!养病如养虎,一定不要轻视,有必要时需要及时到医院就诊。


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